- Низами муаллим, прежде всего хотелось бы узнать, что такое боль в суставах?

- Боль в суставе – это болезненные, неприятные ощущения, которые возникают в области расположения одного или нескольких суставов. Дискомфорт в суставах обычно ощущается в руках, ногах, бедрах, коленях или позвоночнике. Боль может быть постоянной или периодической. Иногда сустав может ощущаться тугоподвижным, ноющим или воспаленным.

Некоторые пациенты жалуются на ощущение жжения, пульсации или «скрежетания» в суставах. Кроме того, по утрам может ощущаться скованность в суставе, которая проходит со временем. В таких случаях стоит начать двигаться, но боль может усилиться при чрезмерной активности. Боль может повлиять на функцию сустава и ограничить способность человека выполнять основные задачи.

- Доктор, а что является причиной возникновения боли в суставах?

- Представление о том, что суставы болят только у пожилых людей, является неверным, поскольку боли могут появиться в любом возрасте. Однако наиболее распространенными причинами болей в суставах являются разнообразные артриты (остеоартрит, ревматоидный артрит, реактивный артрит, подагра и др.). Так, остеоартрит (хроническое заболевание, вызывающее повреждение хрящей и окружающих их тканей) развивается медленно и обычно возникает в среднем возрасте. При ревматоидном артрите (хроническое заболевание, вызывающее отек и боль в суставах) в основном деформируются суставы (чаще всего пальцы и запястья). Подагра — это болезненное состояние, при котором кристаллы тела накапливаются в суставе, вызывая сильную боль и отек. Обычно это происходит на большом пальце ноги. Бурсит возникает из-за перенапряжения. Обычно он находится в тазобедренном, коленном, плечевом или локтевом суставах.

Помимо этого, вирусные инфекции, сыпь или высокая температура, а также травмы, такие как переломы костей или растяжения связок могут вызывать болезненные движения в суставах. Так, тендинит (воспаление сухожилий или гибких тяжей, соединяющих кости и мышцы) обычно наблюдается в локте, пятке или плече.

Боль в суставах, как правило, затрагивает тех, кто имел предыдущие травмы суставов, делает сильную нагрузку на мышцы (например, в виде изнуряющих тренировок или у кого профессия связана с тяжелым физическим трудом), имеют артрит или другие хронические заболевания (например, диабет), страдают от стресса, имеют избыточный вес и др.

- Какие симптомы указывают на боль в суставах?

- На боль в суставах указывают такие симптомы, как жесткость суставов, малоподвижность и скованность движений, боль при малейшей нагрузке на болезненные суставы, припухлость суставов и др. Возможными причинами болей в суставах также являются бурсит (воспаление суставной сумки), сдавление мягких тканей, повышенное мышечное напряжение, повреждение некоторых участков околосуставных мягких тканей, тендовагинит (воспаление сухожилия и его окружающих оболочек), избыточное скопление жидкости в суставных сумках.

- Существуют ли эффективные методы лечения боли в суставах?

- Несмотря на то, что лечения боли в суставах не существует, однако есть эффективные методы устранения симптомов. Порой ежедневно выполняя простые физические упражнения, можно облегчить боль. В других случаях лишь с помощью приема лекарственных средств или хирургического вмешательства боль можно облегчить.

Следует отметить, что даже лекарства, отпускаемые без рецепта, действуют на каждого человека по-разному. Обязательно внимательно следуйте инструкциям своего врача при приеме любых лекарств и в случае, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, обязательно сообщите ему об этом.

Помимо этого, лечебная физкультура, умеренная физическая активность (ходьба, плавание и др.) и сбалансированная фитнес-программа позволяют сохранить здоровье суставов, существенно улучшают здоровье человека, а также помогают поддерживать нормальную массу тела.

- Когда следует обратиться к врачу?

- Если боль в суставах мешает нормальной повседневной жизни, по поводу этой проблемы вам следует обратиться к врачу. С целью сохранить суставы здоровыми и функциональными важно своевременно определить причину боли и начать лечение.

В то же время в случае, если боль в суставах сопровождается повышением температуры и мешает нормальной ходьбе, то необходимо обратиться к врачу.

Осмотр пораженного сустава позволит определить причину возникновения боли или скованность движений. Врач также будет выявлять признаки повреждения окружающих мышц, сухожилий и связок.

При необходимости врач может также назначить рентген или анализы крови. Рентген-обследование поможет показать ухудшение состояния суставов, наличие жидкости в суставе или другие проблемы, вызывающие боль. Анализы крови позволят подтвердить диагноз или исключить другие заболевания, которые могут вызывать боль.

- Как уменьшить нагрузку на больные суставы?

- Для того, чтобы уменьшить нагрузку на больные суставы, врач может порекомендовать вспомогательные средства, как трость, ортопедические стельки и ортезы (например, наколенники).

В случае, если долгое время не получается снять боль в суставах ни с помощью лекарств, ни с помощью физиотерапии, эффективным вариантом лечения может быть хирургическое вмешательство. В зависимости от состояния пациента может быть проведена артроскопия (малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого хирург делает два или три небольших разреза на коже над суставом, вводит в них артроскоп, гибкую оптоволоконную подсветку и рабочие инструменты). Также проводят замену сустава, которую чаще всего применяют для лечения тазобедренных, коленных и плечевых суставов. Хирург удаляет части кости пациента и имплантирует искусственный сустав.